Page 62 - 嘉和资讯144期

行业资讯
院等。 考”、医疗质量安全等数据指标，为

医院管理者提供决策支撑，从而整体
唐伟峰主任从如下几方面进行了

举例阐述： 提升医院运营管理效益效率，助力医
院高质量发展。

在辅助决策方面，“治疗方案推

荐”涵盖大数据方案、临床路径方案 在此过程中，要仔细研读、准确

和指南方案；“全程管理”具备诊疗 理解每个指标的数据定义、医学管理

提示、疾病鉴别推荐、当前诊断、既 背景、业务场景、数据源、采集方式、

往疾病、VTE 防治、病情联想分析、 采集时间范畴、采集结果等信息。结

患者评估、当前治疗方案等一系列功 合医学逻辑，利用信息化工具进行数

能，诊疗提示包括：预警提醒、疾病 据治理，确保原始数据可溯源。并由

发现、单病种质控等不同类别；“知 数据质量、指标采集结果，反推信息

识支撑”可实现疾病检索，查看相关 化建设及其应用的广度和深度，发现

病例的诊断、症状、药品等信息。 管理缺陷，从而不断提升结构化病历

的应用水平。切忌不理解指标中的医
在 AI 病历内涵质控方面，通过

实时质控，系统一旦发现问题，会给 学含义，不清楚数据来源所依托的业

临床医生发出提醒；质控办可查看全 务场景。

院及各科室病案质量的等级分布和 在提取指标数据的过程中，往往

变化趋势等信息。并基于 AI 质控和 需要将多个业务系统进行串接，比如：

CDSS 系统，形成质量闭环，不断提 “治疗 6 个月后，血肌酐倍增的 IgA

升数据质量和医疗水平。 肾病患者比例”，该指标涉及的业务

加强数据利用，助力医院高质 系统包括：HIS、LIS、随访系统、青

量发展 海省全民健康信息平台，涉及的业务

数据包括：患者主索引、标化的医嘱
在数据利用方面，针对“国考” 项目、标化的检验项目。

和等级医院评审，青海省人民医院建

立了反映医院运行和医疗质量的指标 最后，唐伟峰主任总结：“要把

管控体系，以数据平台为纽带，以电 制度要求体现在软件功能中，落实在

子病历为主干，实现全流程闭环信息 业务数据里；利用数据质量结果，找

记录，进行评审指标数据的自动抓取、 出隐藏的管理缺陷，并进行持续改进，

监控和原始数据溯源，常态化监测“国 使各个系统产生价值。”