Page 56 - 嘉和资讯126期
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行业资讯
       盖标准要求的数据元数量,且表示格                                       息平台建设过程中,就实施了电子病


       式、数据类型、允许值等符合标准。 历基本数据集标准化、电子病历共享

       “2.2 共享文档标准化情况”共有 54 文档标准化,建立了主数据管理、患


       项内容,前面 53 项是电子病历共享                                     者主索引等。但是,数据标准化并非

       文档规范,依据的标准是国家发布的                                       如此容易实现。在实际建设过程中,


       《电子病历共享文档规范》;第 54                                      因为多数业务系统的标准化改造工程

       项是“法定医学报告及健康体检”,                                       量较大,且相关改造工作存在影响业


       依据的标准是《电子病历基本架构与                                       务平稳运行的安全隐患等原因,造成

       数据标准》,这一项是五级甲等的要                                       多数业务系统(特别是 HIS 等系统)

       求,分值为 1 分。也就是说,医院想                                     在运行过程中,仍然局限于使用和管


       要通过四级或五级乙等,2.1 和 2.2                                   理自身体系内的主数据。对于业务系

       这两部分需要拿到 29 分。《测评方                                     统生成的数据,医院通常是整合后通


       案》要求,患者在某一医疗机构内的                                       过清洗、处理后再装载入数据中心,

       所有共享文档应当在患者 MPI(主索                                     即遵循“源头少改动、业务保稳定、


       引)的指引下进行汇总归集,并通过                                       数据后处理”的保守原则,从而导致

       MPI、电子病历浏览器实现电子病历                                      数据标准化效率低、效果差。而且,


       共享文档浏览。电子病历共享文档有                                       已建立的临床数据中心主要用于患

       两种生产方式:一是业务系统生成共                                       者全息视图展现,很多医院尚未建立


       享文档,通过消息注册到平台,平台                                       基于数据的应用体系。在互通共享的

       对共享文档进行归集并支持向其它业                                       建设道路上,数据标准化任重道远。

       务系统分发,实现信息共享(推荐);                                      因此,提升数据标准化建设效果,实


       二是平台利用 CDR 中的数据整合生                                     现数据在医疗服务、医院管理和医学

       成共享文档,并支持通过电子病历浏                                       研究等方面的有效应用,是医院信息


       览器调阅展示。                                                化建设的重要方向。嘉和美康新一代

                                                              数据中心解决方案正是瞄准了这一方
       数据标准化任重道远
                                                              向,不断探索和丰富应用场景,如:

              医院信息平台可以解决异构系统 基于“国考”的医院绩效分析、三级


       的接口标准化问题,也是医院实现数                                       医院评审指标分析等,助力医院实现

       据标准化的重要工具,因为在医院信                                       IT 与业务深度融合。
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