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嘉和专栏
医院成本管控一体化：破解成本
核算“FAIL”难题
■ 嘉和美康
当前，国家在下大力气规范公立 2023 年 12 月，国家卫生健康
医院成本核算工作，推动成本核算工 委、国家中医药局、国家疾控局联合
作做深、做实、做细。这是落实政府 发布《公立医院成本核算指导手册》，
成本核算要求、深化医药卫生体制改 文件要求建立有效的成本核算管理工
革要求，也是公立医院内部管理提质 具和机制，并提出了时间表：“到
增效的必然需求。 2025 年底，争取实现三级医院全部
开展医疗服务项目成本核算、病种成
医院经济管理活动及医教研防等
本核算、DRG 成本核算；二级及以
业务活动日趋复杂，对成本核算的精
下医院全部开展科室成本核算、诊次
细化管理需求日益加强，亟需明晰详
成本核算、床日成本核算，逐步开展
细的成本核算流程和方法，通过强化
医疗服务项目成本核算、病种成本核
成本管理，提高内部运营效率，满足
算、DRG 成本核算。到 2030 年底，
内部成本控制、绩效评价等信息需求， 力争所有医院均开展上述成本核算工
优化资源配置，提升运营效率，推动 作。”
公立医院高质量发展。
文件要求：开展多维度成本核算。
多维度、多层次成本核算的必 为确保成本数据与财务会计数据的同
要性和紧迫性 源性和一致性，医院应当在会计核算
