Page 15 - 嘉和资讯136期
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嘉和专栏

              在北京大学第三医院,基于智 有医疗质量的全院通报,质控办直接

       能化内涵质控规则引擎,对病历问                                        用系统中的数据进行通报。通报两三


       题进行多维度自动化检出,实现医                                        个月后,时效性和逻辑性的违规基本

       生端实时提醒、环节 / 终末自动化质                                     已经没有了。


       控,发现问题提醒医生平均修改率达
                                                                     在定西市人民医院,AI 病历内
       73.41%,质控督查发现病历问题减

                                                              涵质控系统拥有提醒类规则、预警类
       少 66%,有效提升病历质量。
                                                              规则、核心制度类规则和医疗质量监

              在北京朝阳医院,AI 病历内涵
                                                              控类规则。上线仅 20 来天,系统就
       质控系统不仅实现了 100% 质控率,
                                                              发出总提醒量 13000 余条,其中修
       而且应用大量专科质控逻辑和规则,
                                                              改量约 6800 条,病历质量得到明显
       解决了病历质控管理的难点,最终获
                                                              提升。
       得完美的质控记录和数据,顺利通过

       电子病历 5 级评审。                                                   总之,病历数据为医院的医、教、


                                                              研、管等工作提供数据基础,是提升
              在青海省人民医院,AI 病历内


       涵质控系统可实现实时、分级、全量                                       医疗质量、改善医疗服务、加强医院

       质控,系统一旦发现问题,会给临床                                       管理的重要根基和抓手,病历质量直


       医生和质控办发出智能预警提示,质                                       接与“国考”成绩和高质量发展挂钩。

       控办的督导信息医生能收到,医生的                                       应用 AI 病历内涵质控系统提升病历


       整改情况质控办也能看到,这样不断                                       质量,是医院谋求高质量发展的重要

       互动,形成闭环改进。该院每个月都                                       驱动力。
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