Page 64 - 嘉和资讯八十七期

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重视，但随着医疗服务从住院治疗向 大型医疗系统中患者安全的

门诊治疗转变，在门诊治疗和老年服 标准化

务机构中识别败血症变得尤为重要。
报告指出，随着一些医疗系统整
ECRI 研究所高级感染控制和患者 合为“全国性大型医疗系统”，患者

安全顾问 James Davis 说：“在整个 安全问题的上报和安全措施的实施就

治疗过程中，医护人员必须能识别败 会增加更多程序，中间任何一环的错

血症。方法有很多，如认证护士助理 误都可能影响患者安全。

在使用筛查工具前可进行培训，医生

可在检查室和电话中筛查。模拟和技 ECRI 建议，这些大型医疗系统

能练习也可以帮助医务人员识别。” 设立患者安全组织（Patient Safety
Organization, PSO），协助统一管
外周静脉导管所致的感染问 理该系统内的所有医疗机构。

题 PSO 可通过沟通指令实施的上下

级，确立清晰的组织框架，制定统一
外周静脉导管是医疗中的常用品，

通常在入院时给患者插入，以便之后 的战略规划和实施方案等，减少整个

有必要时进行静脉注射治疗。在等待 系统内的不一致。

的时间里，如果皮肤稍有破损，就会 患者安全是医疗服务的底线

发生感染的风险。而且有些患者可能 所谓“底线”就是不能突破，一

并不需要外周静脉导管，医务人员一 旦突破就是罪过。

般也会给患者插入一个。
所以在为人民群众提供什么样的

ECRI 研究所感染预防和患者安全 医疗卫生服务问题上，几乎所有规范

高级分析师/顾问James Davis表示， 性文件的提法都是“安全、有效、方

将感染追溯到外周静脉导管身上很困 便、价廉”，安全是排在第一位，因为，

难，因为医务人员往往高估它的安全 没有安全，医疗服务就无从谈起。

性。
尽管追求安全是医疗服务之根本，
提高对外周静脉导管相关感染的 也是第一位重要的，但由于医学的局

认识、加强常规主动监测和随访，有 限性，医学总有很多无法预料、无法

助于降低风险。此外，医务人员在插 避免，医疗操作几乎都是有 “创伤”，

入外周静脉导管前还需要评估患者是 药品都有副作用，手术、检查都不可

否真的需要使用外周静脉导管。 避免有损伤，医生总是在权衡利弊之