Page 63 - 嘉和资讯143期
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行业资讯
       设单位 3 个,省级临床重点专科 28 中、创伤中心绿通信息支持,助力打


       个,37 个市级重点学科,苏北地区                                      造淮海经济区急危重症一体化救治中


       排名第一,拥有国家级五星级高级卒                                       心;

       中中心、中国房颤中心、中国心衰中
                                                                     四是建设高水平研究型医院,着

       心、中国胸痛中心(标准版)。
                                                              力进行“五中心一高地”建设,构建

       医院信息化高质量发展顶层                                           区域临床医疗大数据算力中心,助力


       设计                                                     医院高质量发展提档升级。



              2019 年是徐医附院的信息化建                                传统病历质控的矛盾和问题

       设年,为打造具有国际视野的现代化
                                                                     医疗质量一直都是国家关注的重
       区域医学中心提供信息支撑,制定信
                                                              点,除了制定电子病历质控规范和标
       息化建设标准和目标,主要包括如下
                                                              准外,国家还发布了很多病历质量管
       内容:
                                                              理的要求,如:电子病历评级、三级


              一是建设全院信息集成平台,整                                  医院等级评审、三级公立医院绩效考

       合全院信息系统数据,建设以集成平                                       核、DRG/DIP 落组准确性等,均需


       台为中心,以电子病历、HIS、LIS、                                    要实现电子病历质控。


       PACS、急诊及七大中心系统、ICU、
                                                                     2023 年,国家卫生健康委、国
       质控平台、SPD、HRP、OA 系统为
                                                              家中医药局联合印发《全面提升医疗
       业务承载的大医卫信息化模式;
                                                              质量行动计划(2023-2025 年)》,


              二是升级改造医院 HIS 系统,以                               将“病历内涵质量提升行动”作为 5

       《电子病历应用等级评价管理办法及                                       个重点行动之一,引导医疗机构落实


       评价标准》《国家医疗健康信息互联 国家病历书写、管理和应用的相关规


       互通标准化成熟度测评》为建设准则, 定,强化病历内涵意识,提升病历容

       查漏补缺;                                                  观、真实、准确、及时、完整、规范


                                                              水平,更好体现临床诊疗思维和过程。
              三是建设急危重症一体化信息系


       统,实现院前、急诊、专科救治、重                                              当前,传统病历质控已不能满足

       症监护全流程信息化覆盖,胸痛、卒                                       需求,它面临如下这些矛盾:
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