Page 7 - 嘉和资讯124期
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嘉和专栏
医院之间的竞争压力会越来越大,同 方案:DRG/DIP 综合管理信
样对医院管理的要求也会越来越高, 息平台
医院要从原有的粗放式管理转向精细 DRG/DIP 综合管理信息平台内
化、精准化管理,要从之前以营收为 嵌本地化分组逻辑,实现出院病例全
核心的规模化发展,转变到以质效为 病程动态入组管理;基于病案首页编
核心的高质量发展上来。 码质控要求和结算清单填写规范,建
立分组相关数据的质控体系;基于本
此外,《医疗保障基金使用监督
地化基金使用规范,建立全流程闭环
管理条例》的出台,将改变我国医疗
的医保基金自查自纠体系;以费用明
保障制度过去长期处于行政治理的局
细数据为单元,建立病种、科室两个
面,从立法角度规范医疗保障基金使 维度的管理切面,实现从全院到科室
用。医疗机构在支付方式改革探索过 再到诊疗组直至医生的多层级费用分
程中要继续加强院内医保基金合理合 析体系;依托病种诊疗规范,及时发
规使用自查自纠工作,从源头杜绝医 现、甄别病种质效短板,确保规范合
保基金使用的违规行为。 理资源消耗下的医疗服务质效;病种
医院 DRG/DIP 综合管理信息平台

