Page 18 - 嘉和资讯113期
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嘉和专栏
病案首页系统质控流程图
缺陷及时提出，从数据源头确保病案 提交至质控端。质控通过后的病案首
首页的规范性、完整性与准确性。病 页进入待编目状态，若有缺陷则再次
案完成后，系统会再次从病历缺项、 打回整改，切实为提高病历质量把好
最后一道关。
漏项、病历内容有无逻辑问题、编码
的合理性以及是否有诊断漏填的情况 2. 多维度统计分析
等几个方面进行质控，并显示未通过 医院可借助信息化手段对病案首
的质控项目提示医生进行修改。医生 页做到多维度质控分析。通过信息系
根据系统提示完善病案信息，并再次 统可针对病案首页质量问题进行问题
