Page 25 - 嘉和资讯八十九期
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嘉和专栏
       二、DRG 的意义                                                    是改革的切入点。其打包支付方

                                                              法,彻底破除了药品耗材层层加价和
            1. 推行 DRG 的目的:
                                                              医院医疗暴利的现象,从根本上扭转
            医保控费、引入医疗过程质量管                                    目前改革的困境,促进医疗机构运行

       理和精细化补偿管理以改变医院和医                                       新机制的产生。

       生诊疗行为、合理的资源配置和绩效

       评价;                                                          是一种先进的工具,以疾病诊断

                                                              为核心,将医院所有疾病按治疗技术、
            医疗服务预算管理;
                                                              资源消耗相似程度分成若干组别进行

            2. 按 DRG 收付费促进医院行为 管理,有了疾病诊疗间相互比较的衡

       改变的原理                                                  量标准,以实现绩效管理和收付费管

                                                              理。
              改变支付方式:从后付制改为预

       付制                                                           是一个系统工具,其运行对医院



              改变定价单元:从按项目定价改                                  的基础信息标准,信息系统,管理能

       为按疾病诊断相关分组打包定价。                                        力,流程再造都具有极高的要求。


              改变费用结构:使药品、耗材、                                        是医院精细化管理的抓手,DRG

       检查和检验变成治疗疾病的成本。                                        定额支付促使医疗机构主动进行成本

                                                              管理,控制成本,减少浪费,优化资
              改变创收方式:医院收入从销售
       药品耗材、开展检查、检验创收模式,                                      源的合理分配。


       转为控制成本效益创收模式。                                          三、DRG 分组浅析


            3. 在公立医院改革中的作用                                          1. 分组基本原理
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