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时,推动降低群众看病就医负担。 参与区域内家庭医生签约服务。派驻
基层医疗卫生机构的下沉人员要加强
推下沉、健机制、强管理
技术、管理等方面指导,明确出诊、
习近平总书记强调,要做到“一 带教、开展培训等工作职责。上级医
般的病在市县解决,日常疾病在基层 院要结合基层医疗卫生机构的能力基
解决”,这为推进紧密型医联体建设 础和人民群众需求,通过常态化建立
指明了方向,提供了根本遵循。 一体化联合门诊、联合病房、专家工
要推动人员下沉。量化下沉要求, 作室等方式,针对性加强全科、儿科、
在城市,推动城市二级以上医院,每 口腔科、中医科、康复科、老年病科
院选派至少 3 名医务人员支援社区 等科室建设。
卫生服务中心,原则上每周派驻不少 健全激励约束机制。一是完善监
于 3 个工作日;在县域,组织城市二 测评价体系,要将医院下沉人员的数
级医院和县医院,选派中级以上职称 量、工作时间、学科建设等纳入考核,
人员分梯次到乡镇卫生院,保证每个 考核结果与派出医院的绩效考核、评
乡镇卫生院都至少有 1 名医生派驻, 审评价和目标责任制等相关联。二是
派驻的周期原则上不少于半年。乡镇 对于常驻基层的医生,派出医院要保
卫生院对医疗服务需求比较大的行政 障工资、奖金等福利待遇不变,职称
村,适当增加派驻力量;城市三级医 晋升时认可其派驻支援和巡回医疗作
院要到县、乡定期开展巡回医疗,县 为基层工作经历并不受工作量的考核
医院到乡、村定期开展巡回医疗,乡 限制,同时在职业发展、教育培训、
镇卫生院负责到村开展巡诊服务。 表彰奖励等方面对其实行优惠待遇。
同时,细化下沉任务。医联体内 关键要管理协同。落实地方政府
二级以上医院要积极开展远程医疗服 主体责任,建立健全党委领导、政府
务和互联网诊疗服务,将门诊号源和 主导、多部门参与的推进机制,完善
住院的床位向基层下沉,推动人工智 医疗、医保、医药协同发展和治理机
能辅助诊断等技术在基层医疗卫生机 制,加强财政投入、医保、价格、薪
构应用,二级以上医院医务人员积极 酬等政策协同。落实紧密型医联体牵