Page 16 - 嘉和资讯141期

嘉和专栏

门急诊病案无纸化助推医院高

效发展

■ 嘉和美康

随着门急诊电子病历应用不断普 上加盖证明印记。

及，门急诊病案管理问题日益凸显。
目前，许多医疗机构对门急诊病
门急诊病案管理不规范、共享性差、
案的管理缺乏系统性。门急诊流水病
调阅困难，为病案管理、患者打印病 历，直接打印出来给患者自行保管，

历、临床诊疗带来困扰。为此，嘉和 患者补打病历困难；急诊留观病历，

美康研发了“门急诊病案归档系统”， 医疗机构打印纸质病案进行归档，纸

致力于构建规范、高效、安全的门急 质管理效率比较低、容易出现差错；

诊病案无纸化管理模式。 门急诊转住院病历，缺乏有效管理措

门急诊病案管理痛点 施，住院医生难以调阅患者完整的门

急诊病案资料，影响患者住院诊疗；
《电子病历应用管理规范》明确 此外，门急诊患者较多，人流量大，

指出，门急诊电子病历由医疗机构保 急诊危重患者多，就诊期间容易发生

管的，保存时间自患者最后一次就诊 意外、引发纠纷，但门急诊病案保存

之日起不少于 15 年。同时《医疗纠 完整性差，医疗机构举证困难。

纷预防和处理条例》明确规定：患者

要求复制病历资料的，医疗机构应当 无纸化管理模式

提供复制服务，并在复制的病历资料 为解决门急诊病案管理不规范、