Page 58 - 嘉和资讯一百期

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师达 386.7 万人，同比 2014 年增加 院设置感染性疾病科病房的比例不足

33.7%；全国注册护士总数 2019 年 八成。

达到 445 万人，同比 2014 年增长近 第二个问题是医疗资源分布不平

50%。
衡的问题依然存在。从患者异地就医

二是医疗服务能力和医疗服务效 情况看，患者流出比例最高的前 5 个

率不断提高。2016 年至 2018 年， 省、直辖市、自治区分别为西藏、安徽、

在全国三级医院中，反映医疗服务 内蒙古、河北、甘肃，流出患者异地

广度的 DRGs 组数由 535 组提升至 就 医 比 例 依 次 为 27.6%、18.8%、

563 组，反映医疗服务能力的病例组 16.0%、14.3% 和 11.8%；而患者流

合指数（CMI值）由0.95上升至0.97。 入前 5 个省、直辖市、自治区为上海、

同时，2019 年三级医院平均住院日 北京、江苏、浙江和广东。

为 9.2 天，同比 2014 年下降 1.5 天， 第三个问题是医疗质量安全仍有

实现 5 年连续下降。
薄弱环节，特别是基层医院和民营医

三是医疗质量安全水平持续提升。 院仍需提升。

2018 年，三级公立综合医院的住院 郭燕红指出，下一步的工作将以

患者总死亡率为 0.60%，二级公立综 问题为导向，一是加快优质医疗资源

合医院总死亡率为 0.47%，这两个指 扩容，围绕着严重危害人民群众健康

标均实现 3 年连续下降。
的常见病、多发病以及防范重大公共

四是合理用药水平不断提高。以 卫生风险的需要，继续扩大优质医疗

抗菌药物为例，2011 年至 2018 年， 资源供给，重点解决发展“不充分”

住院患者抗菌药物使用率从 61.4% 的问题；二是加快医疗资源区域间的

下降至 40.4%；抗菌药物使用强度从 合理布局，以患者异地就医和促进医

61.8DDD 下降至 43.7DDD。 院同质化发展为切入点，重点加强中

西部地区和基层的能力建设，促进优
存在的问题与下一步工作
质医疗资源下沉，来着力解决“不平

郭燕红指出，目前存在的问题， 衡”的问题；三是加强医疗质量安全

首先是医疗资源发展不充分问题尚未 管理，进一步完善质控体系，扩大质

完全解决。每千人口拥有医师数、护 控工作范围，提高质控工作的科学化、

士数仍然偏少，三级公立医院的床位 精细化、信息化程度，让广大人民群

依然紧张，感染性疾病以及精神专业 众就近享有公平可及的医疗卫生服

人员相对匮乏，2018 年全国三级医 务，满足人民群众生活需要的需求。