Page 29 - 嘉和资讯八十四期

嘉和专栏
此次评审，是我国电子病历系统评价体系在 2018 年修订后的首次实行。

就 5-6 级评价标准而言，数据的集成、共享以及医疗决策支持仍然是考察的

重点内容。如：5 级要求基于集成的患者信息，利用知识库提供临床诊疗规

范、合理用药等决策支持服务；6 级要求形成全院级多维度医疗知识库体系

（包括症状、体征、检查、检验、诊断、治疗、药物合理使用等），提供高

级别医疗决策支持。基于此，嘉和美康根据不同医院实际情况，打造了以智

能医学数据中台为核心、以本院历史病历机器学习 +BMJ 循证医学知识库为

主要架构的临床决策支持系统（CDSS）。通过与电子病历系统的无缝接入，

实现了对医院全量数据的集成、整合及共享、利用，同时建立了覆盖诊疗全

流程的精准医疗决策体系，成功助力医院完成电子病历系统功能应用水平的

升级改造。

CDSS 总体架构

数据方面，利用智能医学数据中台，可对医院集成平台或数据中心数据

进行抽取、脱敏、清洗、映射及自然语言处理等，形成结构化和后结构化中

间数据存储；之后，通过数据归集，建立以患者就诊次为索引的大数据资源

中心，支撑数据在诊疗过程中的实时查询、搜索等应用。

知识库方面，嘉和美康则引入了全球一流的 BMJ BP 循证医学证据库，

以权威、客观的诊疗规范，帮助医生及时了解最新医学知识，制定更加合理

的临床决策方案。

决策支持方面，通过对院内历史病历的机器学习，构建了针对不同诊疗